Is féidir snáthaidí bithóipse fíocháin bhoga indiúscartha a roinnt i dtrí chatagóir

Dec 20, 2022

(1) bithóipse réamhoibríoch

Déantar bithóipsí roimh mháinliacht theiripeach nó roimh chóireálacha eile, amhail radaíocht agus ceimiteiripe. Go ginearálta, tógtar cuid bheag den fhíochán paiteolaíoch (mar shampla, má tá an lesion beag agus suite ar dhromchla an chomhlachta, is gnách go dtógtar an lesion go hiomlán) agus seoltar é le haghaidh bithóipse paiteolaíoch, atá socraithe ag formaildéad, leabú pairifín, alt. agus staining HE. Tógann sé 3-7 lá tuairisc dhiagnóiseach a sheoladh. Is é cuspóir an staidéir seo an diagnóis a dhéanamh soiléir ionas gur féidir na bearta máinliachta cuí nó bearta teiripeacha eile a ghlacadh ag an gcéim chliniciúil. Déantar bithóipsí den sórt sin den chuid is mó sa roinn othar seachtrach, agus ní ghlactar ach píosaí beaga fíocháin, mar sin tugtar "bithóipí beaga" nó "adhmad beag othar seachtrach" orthu freisin. Le blianta beaga anuas, tá na hábhair a thógann forceps endoscópacha do roinnt orgáin inmheánacha bithóipse ultra-bheag níos tipiciúla, mar shampla loit mucosal gastric a thógann gastrascóp agus loit scamhógacha arna nglacadh ag snáithínbronchoscóp, chun a dhearbhú an bhfuil ailse ann nó nach bhfuil, agus ansin. dul faoi obráid agus cóireálacha eile.

Is é an buntáiste a bhaineann leis an gcineál seo bithóipse réamhoibríoch ná nach bhfuil sé chomh traumatach agus is féidir é a dhéanamh go ginearálta sa roinn othar seachtrach. Is féidir leis an gcuid is mó díobh cuidiú leis an diagnóis chliniciúil agus an plean cóireála cliniciúil a dhéanamh mar bhunús cruinn don chéad chéim eile. Is é a míbhuntáiste: tá roinnt domhain i suíomh an lesion deacair a tharraingt; Ba cheart bithóipsí beaga a sheachaint don chúpla loit a chuireann fuiliú nó scaipeadh; Níl an sampláil caighdeánach nó nach bhfuil an lesion a fháil, éasca a chur faoi deara deacrachtaí diagnóis nó diagnóis caillte; Caithfidh an t-othar agus an clinic fanacht ar feadh i bhfad (níos mó ná trí lá) le haghaidh tuairisc diagnóis, mar sin níl sé infheidhme dóibh siúd a bhfuil diagnóis cinntitheach ag teastáil uathu.

(2) bithóipse inoibritheach

Is bithóipse é seo a dhéantar le linn máinliacht teiripeach nó taiscéalaíoch, de ghnáth laistigh de 20 go 30 nóiméad chun diagnóis cháilíochtúil a dhéanamh chun treoir a thabhairt ar an gcaoi ar cheart an máinliacht a dhéanamh. Is í an teicníocht is coitianta a úsáidtear ná reo agus gearradh gasta, ina ndéantar eiseamail úra neamhshocraithe a reo go tapa go dtí faoi bhun -18 céime le haghaidh gearrtha agus staining HE le haghaidh breathnóireachta agus diagnóise. Ar a dtugtar freisin "reo inoibritheach," "reo tapa," nó "roinnt reoite," altú pairifín tapa nó teicnící cíteolaíochta úsáidtear uaireanta.

93