Haema-scagdhealaithe rochtana soithíoch trí shnáthaid bhuan-rochtana soithíoch

Dec 01, 2022

Is nasc buan máinliachta é fistula arteriovenous (AVF) idir artaire agus vein a leathnaíonn agus a ramhaíonn an balla, a fhulaingíonn polladh arís agus arís eile le snáthaid pollta. Go hiondúil tógann sé {0}} seachtaine ar Avfs aibíocht, ach ba cheart iad a úsáid roimh ré 2-3 seachtainí níos déanaí ar a laghad. Áirítear leis na deacrachtaí seo a leanas:

1. Tá fachtóirí máinliachta den chuid is mó mar thoradh ar thrombosis thrombosis luath, agus ba cheart é a bhaint a luaithe is féidir. D'fhéadfadh go mbeadh céim déanach thrombolysis mar gheall ar stenosis soithíoch, hypotension agus hypercoagulability, agus níl an éifeacht thrombolysis maith. Ba cheart cóireáil luath-mháinliachta nó teiripe anta-theaglaithe próifiolacsach a úsáid.

2. Tá sreabhadh fola neamhleor den chuid is mó mar gheall ar stenosis soithíoch de bharr puncture arís agus arís eile

3. Ní mór antaibheathaigh íogair a roghnú le haghaidh ionfhabhtú, incision áitiúil agus draenála nó cóireáil máinliachta más gá.

4. Ainéaras agus pseudo-aineursms Is cistí líonta fola iad ainéaras a fhoirmítear nuair a shíntear agus a chaolaítear balla artaire. Déantar pseudoaneursm a fhoirmiú trí scaradh fada an bhalla artaireach. Is é an difríocht idir pseudoaneursm agus fíor-Ainéaras nach bhfuil trí shraith de membrane seachtrach, snáithín lár leaisteacha agus membrane istigh. Má tharlaíonn sé seo, ba cheart an ainéaras a sheachaint le linn puncture ionas nach gcuirfí fuiliú ollmhór.

5. Tá siondróm Steal coitianta in othair scothaosta agus iad siúd a bhfuil arteriosclerosis orthu. Tá sé mar gheall ar an soláthar fola an géag distal shunt tríd an cosán, ionas go laghdaítear a soláthar fola, ischemia géag agus hypoxia. Léirítear mar pian láimhe tar éis gníomhaíochta, deireadh fuar, a bheith casta ag ulcers, atrophy fíocháin distal, neacróis agus mar sin de.

6. Is é an dearcadh traidisiúnta maidir le caillteanas feidhm fistula inmheánach ná stenosis anastomotic, hemangioma, thrombosis agus fachtóirí eile. Fuair ​​​​staidéir nua amach go bhfuil feidhm neamhghnácha cille endothelial, pláitíní neamhghnácha ar imirce cealla matán artaireach mín, idirdhealú neamhghnácha agus tréithe bitheolaíocha eile na n-athruithe de bharr caillteanas hipearpláis intima ina bhfachtóirí tábhachtacha freisin maidir le caillteanas feidhm fistula inmheánach.

5