Haema-scagdhealaithe rochtana soithíoch trí shnáthaid bhuan-rochtana soithíoch
Dec 01, 2022
Is nasc buan máinliachta é fistula arteriovenous (AVF) idir artaire agus vein a leathnaíonn agus a ramhaíonn an balla, a fhulaingíonn polladh arís agus arís eile le snáthaid pollta. Go hiondúil tógann sé {0}} seachtaine ar Avfs aibíocht, ach ba cheart iad a úsáid roimh ré 2-3 seachtainí níos déanaí ar a laghad. Áirítear leis na deacrachtaí seo a leanas:
1. Tá fachtóirí máinliachta den chuid is mó mar thoradh ar thrombosis thrombosis luath, agus ba cheart é a bhaint a luaithe is féidir. D'fhéadfadh go mbeadh céim déanach thrombolysis mar gheall ar stenosis soithíoch, hypotension agus hypercoagulability, agus níl an éifeacht thrombolysis maith. Ba cheart cóireáil luath-mháinliachta nó teiripe anta-theaglaithe próifiolacsach a úsáid.
2. Tá sreabhadh fola neamhleor den chuid is mó mar gheall ar stenosis soithíoch de bharr puncture arís agus arís eile
3. Ní mór antaibheathaigh íogair a roghnú le haghaidh ionfhabhtú, incision áitiúil agus draenála nó cóireáil máinliachta más gá.
4. Ainéaras agus pseudo-aineursms Is cistí líonta fola iad ainéaras a fhoirmítear nuair a shíntear agus a chaolaítear balla artaire. Déantar pseudoaneursm a fhoirmiú trí scaradh fada an bhalla artaireach. Is é an difríocht idir pseudoaneursm agus fíor-Ainéaras nach bhfuil trí shraith de membrane seachtrach, snáithín lár leaisteacha agus membrane istigh. Má tharlaíonn sé seo, ba cheart an ainéaras a sheachaint le linn puncture ionas nach gcuirfí fuiliú ollmhór.
5. Tá siondróm Steal coitianta in othair scothaosta agus iad siúd a bhfuil arteriosclerosis orthu. Tá sé mar gheall ar an soláthar fola an géag distal shunt tríd an cosán, ionas go laghdaítear a soláthar fola, ischemia géag agus hypoxia. Léirítear mar pian láimhe tar éis gníomhaíochta, deireadh fuar, a bheith casta ag ulcers, atrophy fíocháin distal, neacróis agus mar sin de.
6. Is é an dearcadh traidisiúnta maidir le caillteanas feidhm fistula inmheánach ná stenosis anastomotic, hemangioma, thrombosis agus fachtóirí eile. Fuair staidéir nua amach go bhfuil feidhm neamhghnácha cille endothelial, pláitíní neamhghnácha ar imirce cealla matán artaireach mín, idirdhealú neamhghnácha agus tréithe bitheolaíocha eile na n-athruithe de bharr caillteanas hipearpláis intima ina bhfachtóirí tábhachtacha freisin maidir le caillteanas feidhm fistula inmheánach.








