An bhfuil sé pianmhar asú smeara a dhéanamh?

pianmhar; Infhulaingthe; Faoiseamh pian le ainéistéise áitiúil; Asú smeara

1. Purpose 

Breathnaigh ar mhoirfeolaíocht agus ar aicmiú cealla sa smior chun cuidiú le diagnóis galair haemaiteolaíocha; Éilíonn seipticéime nó galair thógálacha áirithe cultúr baictéarach smeara agus smearaidh chun galair seadánacha áirithe a sheiceáil; tá amhras ann go bhfuil metastasis smeara i siadaí urchóideacha; a úsáidtear le haghaidh trasphlandú smeara, etc.

2. Tásca

2.1 Diagnóis ar ghalair fola éagsúla.

2.2 Maidir le seipticéime, ba cheart galair thógálacha nó seadánacha áirithe, saothrú baictéarach nó smearadh smeara a úsáid chun Plasmodium agus kala-azar a chuardach.

2.3 Diagnóis ar ghalair an chórais reticuloendothelial.

2.4 Siadaí urchóideacha a bhfuil amhras fúthu go bhfuil metastasis smeara orthu.

3. Contraindications

Níor chóir ionfhabhtú suíomh haemaifilia agus puncture agus galar craicinn a dhéanamh puncture.

4. úsáid

Pláta glan, mála puncture smeara, 2 faoin gcéad iaidín agus 75 faoin gcéad alcól, steallairí steiriúla 5ml agus 20ml, lámhainní steiriúla, 2 faoin gcéad procaine, sleamhnáin glan agus tirim, sleamhnáin bhrú, le haghaidh cultúr smeara, tá gá le 20ml eile steallaire steiriliú, baictéarach. buidéal cultúir le meán cultúir, lampa alcóil, lasáin.

5. Ullmhúchán Othar

5.1 Caithfidh an t-othar folcadh a ghlacadh agus athrú go héadaí glan.

5.2 Mínigh an obair don othar chun comhar a fháil.

5.3 Muinín a thógáil in othair agus deireadh a chur lena n-eagla agus lena n-neirbhís.

6. method 

6.1 Puncture spine iliac níos fearr roimhe seo

6.1.1 Tá an t-othar supine, agus glactar le teascán sách leathan den spine iliac uachtarach 1-1.5 cm ar ais mar phointe puncture. Tar éis díghalrú áitiúil gnáthaimh, leagtar tuáille poll, agus ba cheart go sroichfeadh an ainéistéise áitiúil an periosteum.

6.1.2 The operator's left thumb and forefinger pinpoint the skin on the inside and outside of the anterior superior iliac spine, respectively, and the right hand holds the puncture needle vertically to penetrate the periosteum and then advance 1cm to reach the bone marrow cavity.

6.1.3 Nuair a bhíonn an cuas smeara á tholladh, tá caillteanas ann, tarraing an croí snáthaidí amach láithreach, ceangail steallaire tirim steiriúil 20ml, agus sliocht thart ar 0.2ml smeara le haghaidh scrúdú smearaidh; le haghaidh cultúir, gabh 3 go 5ml de smior.

6.1.4 Cuir isteach an croí snáthaidí ar ais tar éis na hoibríochta, tarraing an tsnáthaid amach, cuir uige steiriúil i bhfeidhm go háitiúil, agus é a shocrú le téip ghreamaitheach.

6.2 Puncture spine níos fearr níos fearr

6.2.1 Nuair a bhíonn an t-othar ina luí ar an taobh nó seans maith, is gnách go n-eascraíonn an spine iliac uachtarach posterior os cionn na masa, ar an dá thaobh den chnámh ábalta; nó glactar leis an áit a dtrasnaíonn 6-8 cm faoi imeall uachtarach an chnámharlaigh agus 2-4 cm cliathánach leis an spine mar phointe puncture.

6.2.2 Tá treo an tsnáthaid puncture beagnach ingearach leis an gcúl agus beagán claonta ar an taobh amuigh.

6.3 Puncture láimhe

6.3.1 Cuirtear an t-othar supine ar an mbord cóireála, le pillow ar an ghualainn agus ar ais chun an ceann a chlaonadh siar oiread agus is féidir, agus cas ar chlé chun an t-eagla uachtarach a nochtadh go hiomlán.

6.3.2 The operator stands on the patient's head, first uncovers the suprasternal notch with the left hand, and presses the skin down against the upper edge of the manubrium, holding the needle with the right hand from the center of the notch along the level of the manubrium. Insert the needle in the same direction, slowly rotate and pierce, and reach the midline depth of about 0.5-1.0 cm of the bone plate on the upper edge of the manubrium.

6.4 Puncture próiseas spinous

6.4.1 Ba chóir don othar luí ar an taobh nó suí ar an gcathaoir ar chúl, agus an dá lámh ar chúl an chathaoir, agus an ceann ina luí ar na lámha.

6.4.2 Úsáidtear próiseas spinous an veirteabra lumbar uachtarach mar phointe puncture. Úsáidtear an ordóg chlé agus an corrmhéarr chun an craiceann os cionn agus faoi bhun an phróisis dhromlaigh a shocrú le puncture, agus coinnítear an tsnáthaid ar dheis chun polladh go hingearach ó thaobh nó lár an phróisis spinous.

6.5 puncture tibial (do leanaí faoi 2 bhliain d'aois amháin)

6.5.1 Luíonn an leanbh supine ar an tábla cóireála, socraítear an géag íochtair ag an gcúntóir, agus roghnaítear an cnámh medial iliac mar an pointe puncture thart ar 1cm faoi bhun eitleán an tiúbair tibial (nó acomhal an uachtair agus lár. 1/3 den chnámh iliac).

6.5.2 Deisigh an craiceann le ordóg agus forefinger na láimhe clé, coinnigh an tsnáthaid sa lámh dheas, agus poll é i dtreo ingearach i lár an dromchla cnámh.

7. Precautions 

7.1 Roimh an oibríocht, ba cheart cuspóir agus modh an scrúdaithe a mhíniú don othar chun comhar a fháil.

7.2 Oibríocht dhian aiseipteach chun ionfhabhtú a chosc.

7.3 Tá míreanna réidh.

7.4 Tar éis don tsnáthaid puncture an periosteum a bhaint amach tríd an gcraiceann, ba chóir go mbeadh an tsnáthaid ingearach leis an dromchla cnámh, agus ba chóir an tsnáthaid a rothlú go mall chun dul isteach sa tsnáthaid. Má tá an cuas smeara pollta, ba chóir an tsnáthaid a shocrú ag an am seo.

7.5 Nuair a bhíonn smearaidh smeara á ghlacadh le haghaidh scrúdaithe, ba cheart an brú diúltach a mhéadú go mall. Nuair a fheictear fuil sa steallaire, ba chóir an súchán a stopadh láithreach chun caolú smeara a sheachaint. Dóibh siúd ar mian leo smearaidh agus cultúr a dhéanamh ag an am céanna, ba chóir cúpla smearaidh smearaidh a ghlacadh ar dtús, agus ansin ba chóir an smeara a ghlacadh le haghaidh cultúir. Agus an steallaire á bhaint, cuir isteach an tsnáthaid ar ais go tapa chun doirteadh smior a chosc.

7.6 Nuair a bhíonn an manubrium á pholladh, ní mór an uillinn puncture a bheith comhthreomhar leis an manubrium chun cosc ​​a chur ar bharr na snáthaide ó sleamhnú nó ag polladh cortex posterior an manubrium.

8. cúram

8.1 Pay attention to the patient's complexion, pulse, and respiration during the operation.

8.2 Nuair a bhíonn an snáthaid á tharraingt amach, brúigh an pointe puncture go crua go dtí nach dtarlaíonn aon fhuiliú.

8.3 Breathnaíodh an suíomh puncture le haghaidh comharthaí hematoma, fuiliú agus ionfhabhtú laistigh de 24 uair an chloig tar éis na hoibríochta.

8.4 Athraigh an gléasadh ag an suíomh pollta uair amháin sa lá.

8.5 Tabhair treoir don othar gan folcadh a ghlacadh laistigh de thrí lá.

Má tá aon cheist agat, déan teagmháil linn. Is féidir lenár gcuideachta snáthaidí saincheaptha éagsúla, snáthaidí leighis, snáthaidí puncture, snáthaidí hypodermic, snáthaidí bithóipse, snáthaidí vacsaín, snáthaidí insteallta, snáthaidí steallaire, snáthaidí tréidliachta, snáthaid pointe peann luaidhe, snáthaidí piocadh suas ubhagán, snáthaidí dromlaigh, etc Más gá duit saincheaptha táirgí snáthaidí, déan teagmháil linn. Táimid ag tnúth le d'fhiosrúchán! Is cinnte go sásóidh cáilíocht na dtáirgí a mhonaraítear inár monarcha tú!

Déan teagmháil linn más gá duit: zhang@sz-manners.com