Cosc agus cóireáil deacrachtaí puncture lumbar

Apr 01, 2022

1. Siondróm brú íseal intracranial: Tá an brú sreabhach cerebrospinal sa suíomh cliathánach decubitus faoi bhun 0.58-0.78kPa (colún uisce 60-80mm), atá sách coitianta. Tá sé den chuid is mó mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an snáthaid puncture ró-tiubh, tá an teicníc puncture neamhoilte, nó go n-éiríonn an t-othar ró-luath tar éis obráid, rud a fhágann go bhfuil eis-sreabhadh leanúnach sreabhach cerebrospinal ón bpoll puncture meningeal. Is féidir tinneas cinn, etc. a mhaolú nó a mhaolú agus tú ag luí síos nó ag luí síos. Féadann suaitheadh ​​comhfhiosachta, comharthaí meabhrach, greannú meningeal, etc., a mhaireann ó lá amháin go cúpla lá a bheith ag roinnt acu fós. Dá bhrí sin, ba cheart asú le snáthaid mhín a úsáid. Tar éis máinliacht, téigh go dtí an pillow agus luí síos (b'fhearr seans maith) ar feadh 4-6 uair an chloig, agus go leor uisce bruite a ól (seachas tae láidir agus uisce siúcra a ól), rud is féidir a chosc go minic. Chomh maith le níos mó uisce bruite a ól, is féidir 10-15ml d'uisce driogtha a instealladh freisin infhéitheach nó 500-1000ml de sháile fíonchaor 5 faoin gcéad, 1-2 uair sa lá, ar feadh roinnt laethanta, de réir mar is cuí, agus is minic is féidir é a leigheas. Is féidir freisin 20-30ml de ghnáth-seile a instealladh isteach sa chanáil dhromlaigh nó epidúrtha arís chun deireadh a chur leis an mbrú diúltach sa spás epidúrtha chun sceitheadh ​​leanúnach sreabhach cerebrospinal a chosc.

2. Herniation inchinn: Nuair a mhéadaítear an brú intracranial (go háirithe an fovea posterior agus spás ama-loit áitithe), nuair a bhíonn an sreabhach puncture lumbar i bhfad ró-agus ró-tapa, is féidir herniation inchinn a tharlaíonn ag an am an puncture. nó laistigh de chúpla uair an chloig tar éis na hoibríochta. Dá bhrí sin, ba cheart aird agus cosc ​​​​dian a ghlacadh. Más gá, is féidir gníomhaire díhiodráitithe cosúil le tuaslagán mannitol 20 faoin gcéad 250ml a instealladh go tapa infhéitheach roimh ordú, agus ansin is féidir le cúpla braon de sreabhach cerebrospinal a ísliú go mall le puncture snáthaid fíneáil le haghaidh scrúdú saotharlainne. I gcás go dtarlódh trua, ba cheart bearta tarrthála comhfhreagracha a ghlacadh láithreach, mar shampla instealladh infhéitheach de 200-400ml de mannitol 20 faoin gcéad agus gníomhaire díhiodráitithe diuretic hypertonic, etc., más gá, puncture agus urscaoileadh as an ventricle agus instealladh tapa de ghnáth-seile. ón gcanáil dhromlaigh40 -80ml, ach go ginearálta níos deacra a bheith ag obair.

3. Géarú tobann ar chorda an dromlaigh bunaidh agus comharthaí fréamhacha nerve an dromlaigh: níos coitianta i gcomhbhrú chorda an dromlaigh, mar gheall ar athruithe ar bhrú tar éis puncture lumbar agus urscaoileadh, a eascraíonn i athruithe ar an gcothromaíocht brú idir an chorda dromlaigh, fréamhacha nerve, sreabhach cerebrospinal. agus loit sa chanáil dhromlaigh. Is féidir leis comharthaí cosúil le pian radicular, paraplegia, agus neamhoird bputóg agus lamhnán a mhéadú. I gcomhbhrú ard chorda an dromlaigh ceirbheacsach, d’fhéadfadh dyspnea agus gabháil tobann a bheith ann. Mura bhfuil na hairíonna thuas tromchúiseach, is féidir 30-50ml de ghnáth-seile a instealladh isteach sa chanáil dhromlaigh ar dtús: níl an éifeacht éifeachtach. An t-am is fearr chun iarraidh ar an máinlia cóireáil mháinliachta a bhreithniú.

Ina theannta sin, i measc na deacrachtaí, is féidir ionfhabhtú intracranial agus gortú fréimhe nerve sa cauda equina tarlú freisin mar gheall ar puncture míchuí, atá annamh.

Má tá aon cheist agat, déan teagmháil linn. Is féidir lenár gcuideachta snáthaidí saincheaptha éagsúla, snáthaidí leighis, snáthaidí puncture, snáthaidí hypodermic, snáthaidí bithóipse, snáthaidí vacsaín, snáthaidí insteallta, snáthaidí steallaire, snáthaidí tréidliachta, snáthaid pointe peann luaidhe, snáthaidí piocadh suas ubhagán, snáthaidí dromlaigh, etc Más gá duit saincheaptha táirgí snáthaidí, déan teagmháil linn. Táimid ag tnúth le d'fhiosrúchán! Is cinnte go sásóidh cáilíocht na dtáirgí a mhonaraítear inár monarcha tú!

Déan teagmháil linn más gá duit: zhang@sz-manners.com

307-1