Cosc ar chnáib spinal iomlán
Dec 13, 2022
Cosc a chur ar réabfaidh an dura
Is puncture taiscéalaíoch dall é bloc epidúrtha, agus mar sin ní mór a bheith eolach ar anatamaíocht an chanáil dhromlaigh, ba cheart go mbeadh an oibríocht éadrom agus éasca, ba cheart an trealamh a roghnú go cúramach, agus ba cheart an snáthaid puncture mí-oiriúnach agus catheter docht a chaitheamh amach. Dóibh siúd a fuair bloc epidúrtha arís agus arís eile, greamaitheacht spáis epidúrtha nó deformity spinal le deacracht puncture, níl sé oiriúnach puncture a dhéanamh arís chun puncture an dura a sheachaint. Tá ráta dul i bhfód dural na ndaoine scothaosta agus na leanaí níos airde ná ráta daoine fásta óga, mar sin bí cúramach agus tú ag déanamh poll. Nuair a bheidh an dural pollta, is fearr aistriú chuig modh ainéistéiseach eile, mar ainéistéise ginearálta nó bloc nerve. Is féidir ainéistéise dromlaigh a dhéanamh go stuama má tá an pointe puncture faoi bhun an choim 2 agus gurb é an limistéar máinliachta an bolg níos ísle, na géaga níos ísle nó an anas agus an perineum.
Feidhm na dáileog tástála
Leagtar béim ar an dáileog tástála a instealladh roimh an méid iomlán d'ainéistéiseach áitiúil a instealladh, agus féachaint an bhfuil comharthaí ann d'ainéistéise dromlaigh ar feadh 5-10 nóiméad. Más gá an dáileog tástála a instealladh arís tar éis an seasamh a athrú, ba cheart é a instealladh arís freisin. Níor chóir go mbeadh an chéad dáileog tástála níos mó ná 3 go 5ml. Má tá an t-othar agitate le linn ainéistéise, féadfar an catheter a dhíláithriú agus a chur isteach sa spás subarachnoid. Tuairiscíodh gur thosaigh an bloc epidúrtha mar bhloc gnáthchéime, agus tar éis an dara instealladh, bhí ainéistéise dromlaigh ann. Baineadh an sreabhach cerebrospinal tríd an gcaitidéar, rud a léiríonn go rachadh an catheter isteach sa dura freisin agus dul isteach sa spás subarachnoid le linn ainéistéise a chothabháil. Difríocht na hairíonna








