Cur i bhfeidhm sonrach teiripe thrombolytic heambólacht scamhógach:

① Ní mór an diagnóis a chinneadh roimh theiripe thrombolytic. Is féidir modhanna neamh-ionracha a úsáid, mar shampla scanadh perfusion scamhóg radionuclide (nó aerála) agus CT feabhsaithe, agus ba cheart angagrafaíocht scamhógach a dhéanamh nuair is gá chun an diagnóis a dhearbhú. Uaireanta ní cheadaítear othair a bhogadh le haghaidh tuilleadh scrúdaithe nó níl an trealamh riachtanach ag an ospidéal chun diagnóis a dhéanamh. Ag an am seo, táthar ag brath go príomha ar mheastóireacht chliniciúil. Is é an rud is tábhachtaí ná comharthaí heambólacht scamhógach a fhiosrú, an vein jugular a urramú, scrúdú vein domhain a dhéanamh ar na géaga níos ísle, in éineacht le ECg, X-gha cliabh, gás fola artaireach agus athruithe eile. Déantar macallagrafaíocht cois leapa cúramach agus críochnúil (trasthoracach agus esophageal) chun comharthaí díreacha agus indíreacha heambólacht scamhógach a bhrath agus chun galair nach mór a aithint a chur as an áireamh.

② Tá an fhuinneog ama is fearr le haghaidh thrombolysis i ngéar-heambólacht scamhógach difriúil leis an bhfuinneog ama a bhaineann le géar-ionfarction miócairdiach. Is é príomhchuspóir thrombolysis i heambólacht scamhógach géarmhíochaine thrombus a dhíscaoileadh, ach ní go hiomlán chun an fíochán scamhóg a chosaint. Toisc go bhfuil soláthar fola dúbailte ag an bhfíochán scamhóg agus go bhféadfaidh sé ocsaigin a thógáil go díreach ó na alveoli, ní tharlaíonn hypoxia neacróis na fíochán scamhóg go ginearálta, agus fiú má tharlaíonn sé, tá sé sách éadrom. Dá bhrí sin, tá seans thrombolysis chomh fada agus nach bhfuil an thrombus eagraithe fós. Ba chóir a rá go bhfuil an níos luaithe a thosaíonn nó atarlú, is amhlaidh is fearr an éifeacht thrombolytic. Ar dtús, bhí an t-am thrombolytic teoranta laistigh de 5 lá, agus ina dhiaidh sin, fuarthas amach go leathnaíodh an fhuinneog ama thrombolytic de heambólacht scamhógach go 14 lá.

(3) Smaoinigh go cúramach ar na tásca agus na contraindications a bhaineann le teiripe thrombolytic, go háirithe stair na ngalar néareolaíoch a bhailiú go cúramach, mar shampla laige paroxymal ar dheis nó ar chlé, deacrachtaí urlabhra, tinneas cinn, athruithe amhairc, agus stair cóireála ábhartha eile agus contraindications eile.

(4) Ba cheart cineál fola agus ullmhú fola a thástáil roimh thrombolysis, agus ba chóir téachtáin fola a scagadh amach le linn fuilaistrithe.

(5) Baineadh úsáid as trocar le haghaidh venipuncture roimh thrombolysis, agus cuireadh an sliocht venous in áirithe go dtí an dara lá tar éis dheireadh an thrombolysis, inar seachnaíodh puncture vein agus artaire agus scrúdú ionrach.

Is féidir le rogha aon drugaí thrombolytic a bheith, tá cur i bhfeidhm baile níos urokinase. Is cosúil go bhfuil Alteplase (RT-PA) beagán níos fearr ná an dá cheann eile, ach tá an praghas níos costasaí. De ghnáth déantar dosage a choigeartú le haghaidh meáchain. Tá Verstraete et al. i gcomparáid le torthaí riaradh alteplase venous agus scamhógach forimeallach (RT-PA) i 34 othar le heambólacht scamhógach, agus ní bhfuarthas amach go raibh riarachán artaireach scamhógach níos fearr ná riarachán venous imeallach. Bhí luas thrombolytic, fuiliú agus stádas thrombolytic an dá bhealach cosúil. Mar sin féin, i gcásanna speisialta áirithe, d'othair a bhfuil contraindications coibhneasta nó fuiliú féideartha acu, is féidir an éifeacht chéanna a bhaint amach le dáileoga móra cógais san artaire scamhógach agus tá an baol fuilithe sách beag. Mar sin féin, tá gá le scrúdú catheterization cairdiach chun an fuiliú ag an suíomh puncture a mhéadú.

An próiseas thrombolytic chun gluaiseacht othar a íoslaghdú.

Má tá aon cheist agat, déan teagmháil linn. Is féidir lenár gcuideachta snáthaidí saincheaptha éagsúla, snáthaidí leighis, snáthaidí puncture, snáthaidí hypodermic, snáthaidí bithóipse, snáthaidí vacsaín, snáthaidí insteallta, snáthaidí steallaire, snáthaidí tréidliachta, snáthaid pointe peann luaidhe, snáthaidí piocadh suas ubhagán, snáthaidí dromlaigh, etc Más gá duit saincheaptha táirgí snáthaidí, déan teagmháil linn. Táimid ag tnúth le d'fhiosrúchán! Is cinnte go sásóidh cáilíocht na dtáirgí a mhonaraítear inár monarcha tú!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com