An difríocht idir ainéistéise lumbar agus snáthaid ainéistéise epidúrtha

Dec 07, 2022

Tá trí shraith de dura, arachnoid agus membrane dromlaigh bog sa chuas dromlaigh. Is é an spás idir periosteum an chomhlachta veirteabrach agus an dura mater an spás epidúrtha. Tá an spás subarachnoid suite idir an membrane arachnoid agus an membrane dromlaigh bog a chlúdaíonn chorda an dromlaigh.

Déantar ainéistéise lumbar, ar a dtugtar freisin mar ainéistéise bloc subarachnoid, a riaradh sa spás subarachnoid. Tá sreabhach cerebrospinal agus corda an dromlaigh sa spás seo, mar sin tá an dáileog sách beag. Tá an chuid blocáilte faoi bhun an eitleáin ainéistéise, dá ngairtear ainéistéise comhlacht níos ísle go coitianta, agus tá an braite agus an ghluaiseacht faoi bhun an eitleáin ainéistéise bac.

Is éard atá i gceist le ainéistéise bloc epidúrtha ná drugaí a riaradh sa spás epidúrtha, arb é fíochán nascach scaoilte, soithigh fola agus soithí lymphatic. Is féidir bac a chur ar fhréamhacha nerve an dromlaigh trí dhrugaí a riaradh sa spás epidúrtha. Tá raon na bloc deighleogach, is é sin, na nerves céadfacha agus mótair san eitleán atá innervated ag deighleog dromlaigh amháin nó níos mó de réir an spáis riaracháin. De ghnáth déantar anailgéise iar-oibriúcháin arna rialú ag othar (PCA) le cataitéar eipdúrach.

I ndaoine fásta, is gnách go scaiptear corda an dromlaigh isteach sa cauda equina agus ar fionraí sa sreabhach cerebrospinal faoi bhun an chéad leibhéal den spine lumbar, agus níl sé éasca le puncture damáiste a dhéanamh don chorda dromlaigh. Dá bhrí sin, tá ainéistéise lumbar infheidhme de ghnáth maidir leis na codanna atá faoi bhun an chéad leibhéal den spine lumbar, agus tá an oibríocht is infheidhme maidir le ainéistéise lumbar infheidhme freisin maidir leis an epidúr. Ós rud é nach bhfuil an epidural ceangailte leis an inchinn intracranial, tá sé infheidhme go teoiriciúil maidir le haon oibríocht seachas máinliacht craniocerebral. Ach i gcleachtas, tá sé faoi bhun an cófra de ghnáth, agus tá níos mó teicníc ag teastáil ó epidurals ard agus baol níos mó fadhbanna. Is féidir ainéistéise lumbar agus ainéistéise epidúrtha a dhéanamh go comhuaineach, ar a dtugtar ainéistéise bloc lumbo-eipideach comhcheangailte, chun anailgéisí máinliachta agus éifeachtaí ainéistéiseach níos marthanaí agus níos fairsinge a sholáthar.

206-1