Léarscáil Iarratais Chliniciúil de Thrócairí Indiúscartha

https://www.lookmedchina.com/resources/disposable-laparoscóp-trocar.html

Riachtanais Éagsúla Trasna Máinliacht Ghinearálta, Gínéiceolaíocht, Úireolaíocht, agus Máinliacht Thoracic

Cé go dtagann sé faoin gcatagóir chéanna, dtrocars indiúscarthaLéiríonn difríochtaí suntasacha i bpatrúin úsáide ar fud máinliacht ghinearálta, gínéiceolaíocht, úireolaíocht, máinliacht chliabhraigh (VATS), agus ortaipéidic (veirteabraplasty). Tá sé ríthábhachtach na difríochtaí seo a thuiscint le haghaidh pleanáil táirgí agus cumraíocht soláthair.

Máinliacht Ghinearálta - An Deighleog Imleabhar is Mó

Éilíonn colecystectomy laparoscópach (LC), appendectomy, deisiú hernia inguinal (TAPP/TEP), agus resections ailse gastraistéigeach 3-5 calafort den chuid is mó: is é an calafort breathnadóireachta den chuid is mó 10 mm (umbilical, péireáilte go minic le trocar optúil le haghaidh iontráil dhíreach), is é 10–12 mm an príomhchalafort oibriúcháin (do dháileoirí agus 2-12 mm), is iad na tairseacha agus na rannáin 25 mm. Éilíonn othair otrach (le saill subcutaneous tiubh) cannulas sínte (100-150 mm). Is minic go mbíonn gá le lialanna bariatric (gastrectomy muinchille, seachbhóthar gastrach) 12-15 mm cannulas le haghaidh sliocht cartúis stáplóir. Is fearr le máinliacht ginearálta cineálacha gan lann chun hernias incisional postoperative agus pian a laghdú.

Gínéiceolaíocht - An Earnáil is Mó Fás

Úsáideann hysterectomy laparoscóp iomlán, adnexectomy, taiscéaladh toircheas ectopic, agus excision endometriosis den chuid is mó 3-4 calafort: trócar optúil 10 mm ag an umbilicus le haghaidh breathnóireachta, calafoirt oibriúcháin 5 mm ag an fossa iliac clé / dheis, agus uaireanta calafort suprapubic 10 mm le haghaidh ionramhálaithe útarach. Éilíonn nósanna imeachta gínéiceolaíocha ardfheidhmíocht séalaithe - ó thástálacha insileadh útarach nó pneumoperitoneum fada, ní mór aon sceitheadh ​​suntasach a bheith ann. Úsáideann roinnt iniúchtaí neamhthorthúlachta miontrocar 3 mm (a éilíonn línte táirgeachta sonraí beaga tiomnaithe) chun scarring a íoslaghdú.

Úireolaíocht

Is minic a shuíonn nephrectomy laparoscópach, pyeloplasty, agus adrenalectomy othair go cliathánach. Leanann socrúchán trocar an líne aiseach roimhe/posterior, a éilíonn aird ar fhriotaíocht cannula kink agus cannulas níos faide (Níos mó ná nó cothrom le 100 mm) le haghaidh cur chuige droma lumbar. Úsáideann roinnt nósanna imeachta próstatach trasabdominal freisin trocars le haghaidh rochtana. Úsáideann Úireolaíocht níos lú minice trócairí optúla don iontráil tosaigh (is fearr le Hasson nó Veress pneumoperitoneum agus polladh dall ina dhiaidh sin), ach éilíonn sé go gcloífear go mór le cannulas agus go n-ancódh siad go dtí an balla bhoilg chun díláithriú inoibritheach a chosc.

Máinliacht Thoracic (CBL/Físeán-Máinliacht Thoracic Chuidithe)

Úsáideann lobectomy thóracóscópach agus resection siadaí mediastinal trócairí indiúscartha chun bealaí idirchostais a bhunú, ag brath go hiondúil ar insufflation CO₂ chun brú leathoscailte a choinneáil seachas lán-niúmoperitoneum. Is fearr le spásanna cúnga idirchostais an bhalla cófra cannulas gearra (75 mm) agus trastomhais 5-10 mm, a éilíonn leideanna maol cruinn chun greannú nerve idirchostais a íoslaghdú. Úsáideann roinnt nósanna imeachta VATS poirt singil amháin 10–12 mm trocar ilchainéil amháin 10–12 mm chun gach ionramháil a chur i gcrích.

Ortaipéidic - Vertebroplasty/Kyphoplasty

Úsáideann puncture tréchraicneach chun cainéal oibre a bhunú le haghaidh instealladh stroighne cnámh úsáid as trocars calabraithe go speisialta (in-ath-inúsáidte den chuid is mó, ach aistríonn roinnt institiúidí go dtí indiúscartha faoi rialú dian ionfhabhtaithe). Is gnách go mbíonn na trastomhais idir 2.5-3.5 mm (cineál Jamshidi), difriúil ó thaobh sonraíochtaí ó trocaranna laparoscópacha a phléitear anseo ach a roinneann prionsabail chomhchosúla.

Tábla Achoimre Roghnúcháin (Achoimre)

• Máinliacht Ghinearálta:​5 mm × 2–3 + 10 mm (iontráil tosaigh optúil) + 12 mm (stáplóir), gan lann, 75–100 mm
• Gínéiceolaíocht:​5 mm × 2 + 10 mm ( umbilical optúil) + 10 mm (ionramháil útarach), dé-róin, 75 mm
• Úireolaíocht:5 mm × 1 + 10–12 mm × 2, cineál ancaire leathnaithe, 100–150 mm
• CBL:5-10 mm × 3, cineál gearr 75 mm, tip mhaol chothromú

Léiríonn aiseolas cliniciúil gur táscairí boga a mbíonn tionchar acu ar rogha na máinlia iad dearaí snáithithe frith-duillín ar sheath an chanála sheachtraigh, marcanna doimhneachta soiléire, agus iontráil/aistarraingt réidh ionstraime, agus go dtugann siad luach coinneála níos mó ná an phraghsáil íseal.