Othar-Fachtóirí ar leith a bhfuil Tionchar acu ar Théarnamh CNB — Aois, Téachtadh, Dlús Cíche, Agus Comhghalachtaí

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812

Tuairiscíonn othair a fhaigheann gnáthaimh chomhionanna CNB amanna téarnaimh idir 3 lá agus 3 seachtaine. Déanann an chuid seo anailís ar fhachtóirí sonracha othair a mbíonn tionchar acu ar aisghabháil bunaithe ar fhianaise chliniciúil.

Aois agus Cumas Cneasaithe Fíocháin

• Othair Óga (<40 yrs):Soláthar fola saibhir agus meitibileacht tapa. Tarlaíonn epithelialization an chonair laistigh de 48-72 uair an chloig; fades bruising laistigh de sheachtain.
• Elderly Patients (>65 bliana):​ Go háirithe postáil-mná sos míostraithe a bhfuil cíoch sailleacha orthu, bíonn deisiú fíocháin níos moille. D'fhéadfadh fuiliú beag a bheith mar thoradh ar leochaileacht ribeach méadaithe agus hematomas a ionsú go mall. Féadfaidh téarnamh suibiachtúil síneadh go dtí 10-14 lá.

Stádas Téachta & Frith-théachtach

Patients on Warfarin, Rivaroxaban, Aspirin (>100mg in aghaidh an lae), Clopidogrel, nó cógais luibhe “fuil-a ghníomhachtú" áirithe, bíonn rioscaí fuilithe níos airde ann. Méadaítear rátaí hematoma má theiptear ar na cógais seo a choinneáil go cuí, ag síneadh an t-aisghabháil ó 1 seachtain go 2-4 seachtaine.

Treoirlínte tipiciúla Coinnigh:Aspirin (5-7 lá), Clopidogrel (5-7 lá), Warfarin (3-5 lá go dtí go mbeidh an INR normalaithe). Teastaíonn comhairliúchán cairdeolaíochta le haghaidh idirlinne ó othair ardriosca thrombotic.

Dlús Cíche agus Suíomh Lesion

• Cíoch Dlúth (ACR c/d):Soláthar fola níos saibhre ach stroma níos déine. Is gnách go mbíonn fuiliú logánta ach féadfaidh sé ionsú níos moille.
• Breasts Sailleacha:Scaipeann an fhuil go héasca, rud a fhágann bruises níos mó, ach is gnách go mbíonn teannas hematoma íseal.
• Loit dhomhain:Bíonn conradh níos faide i gceist le bithóipsí in aice leis an éadain pectoralis; d'fhéadfadh pian domhain fanacht beagán níos faide (3-5 lá).

Comhghalachtaí: Diaibéiteas agus Cothú Imdhíonachta

Diaibéiteas:​ Poor glycemic control (HbA1c >7%) moill ar dheisiú microvascular agus dúnadh eipideirm, ag méadú beagán riosca ionfhabhtaithe.

Sárú imdhíonachta:(Trasphlandú orgáin, stéaróidigh ainsealacha, ceimiteiripe). Cé go bhfuil rátaí ionfhabhtaithe CNB an-íseal, coinnigh cóiriú ar feadh 48-72 uair an chloig agus déan monatóireacht ghéar.

Am Timthriall Menstrual

Is fearr le go leor cliniceoirí bithóipsí a sceidealú le linn na céime follicular (seachtain tar éis scor menses). Tá baint ag an tseachtain réamh-menstrual le plódú cíoch agus éidéime, rud a d’fhéadfadh pian a bheith níos measa i ndiaidh an ghnáthaimh agus taifeach moille ar an mbrú.

Riosca{0}}Ionchais Athshlánaithe Srathaithe

• Daoine Fásta Sláintiúla / Anticoagulants i seilbh:Ag súil le filleadh ar an ngnáthamh i 3-5 lá; aisghabháil iomlán i 1-2 sheachtain.
• Daoine Scothaosta / Diaibéitis / Ar fhrith-theagaláin:​Cuir in iúl go bhféadfadh 7-14 lá a bheith i gceist le haisghabháil; béim a chur ar chomhbhrú agus lean-suas.
• Othair VAB:Abhcóide le haghaidh téarnamh 7-14 lá beag beann ar phróifíl.