Maidir le hailse teanga luathchéime, ailse oropharyngeal, nó cásanna athfhillteacha nach bhfuil oiriúnach do mháinliacht, tá an-fhabhrach le braciteiripe mar gheall ar a dháileadh dáileog ardchomhlíonta. Léiríonn an lámhleabhar teicneolaíochta 18G-cineál brachytherapy béil snáthaid, mar an uirlis lárnach chun an seachadadh ard-chruinneas dáileog seo a bhaint amach, buntáistí uathúla i dáileogmhéadracht agus feabhsaítear go suntasach an cóimheas cóireála. Scrúdóidh an t-alt seo a fheidhmíocht shonrach i gcóireáil ailse teanga agus ailse oropharyngeal.

Ard-Chomhréireacht Dáileacháin Dáileog

1. Clúdach an limistéir sprice:Tá cruthanna meall sa teanga agus oropharynx neamhrialta agus tá siad gar d’orgáin thábhachtacha mar na faireoga mandible agus salivary. Agus snáthaidí 18G á n-úsáid le haghaidh ionchlannú, is féidir snáthaidí iolracha a shocrú go solúbtha de réir cruth tríthoiseach an siadaí. Mar gheall ar thrastomhas tanaí na snáthaidí (18G), is féidir sraith dlúth snáthaidí a bhaint amach gan ró-thráma a chruthú, rud a chruthóidh limistéar dáileog ard "timpeallaithe" laistigh den limistéar sprice. Tar éis leas iomlán a bhaint as TPS, is féidir le níos mó ná 90% den sprioc-toirte an dáileog forordaithe radaíochta a fháil go héasca.
2. Scaoileadh dáileog géar-amach:Cinneann nádúr fisiceach radaiteiripe gar-raoin a shaintréith de mhaolú dáileog leis an gcearnóg fad. Cinntíonn an tsnáthaid 18G, mar iompróir cáithníní nó foinse radaíochta, go bhfuil an fhoinse radaíochta suite go beacht laistigh den limistéar sprioc. Ligeann sé seo don limistéar ard-dáileog timpeall an siadaí a thimpeallú, agus titeann an dáileog go tapa go leibhéal níos ísle lasmuigh den sprioclimistéar. Le haghaidh ailse teanga, ciallaíonn sé seo gur féidir dáileog radacach (cosúil le 60-80 Gy) a thabhairt don meall, agus déantar an dáileog radaíochta don mandible contralateral a rialú laistigh den raon Infhulaingthe.<50 Gy), significantly reducing the risk of radiation-induced bone necrosis.

Cosaint Orgán i mBaol (OARanna)

1. Mandible agus Fiacla:Le linn radaiteiripe beam seachtrach traidisiúnta le haghaidh ailse teanga, is minic a fhaigheann an mandible dáileog scaipthe sách ard. Ceadaíonn an teicníc ionchlannú snáthaidí 18G do dhochtúirí an tsnáthaid a chur go beacht laistigh den meall, ar shiúl ón mandible. Trí chosáin snáthaide deartha go cúramach agus dáileadh na gcáithníní, is féidir an pointe dáileog uasta sa mandible a bheith i bhfad níos ísle ná an plean ionradaíochta seachtrach. Tá sé seo ríthábhachtach chun feidhm agus cuma mandibular an othair a chaomhnú.
2. Faireoga salivary agus mucóis bhéil:Ceann de na fo-iarsmaí is trioblóidí maidir le cóireáil ailse oropharyngeal ná xerostomia. Mar gheall ar ionchlannú beacht na snáthaide 18G is féidir an chuid is mó de na faireoga parotidacha agus submandibular a shábháil ó ionradaíocht arddáileog. Cé go bhfaigheann cuid den mhúcóis bhéil ionradaíocht dosheachanta, mar gheall ar an grádán dáileog géar, is gnách go mbíonn déine agus fad mucositis níos fearr ná iad siúd a bhaineann le radaiteiripe traidisiúnta. Tá feabhas suntasach ar chaighdeán maireachtála na n-othar.
3. Corda an droma agus an gas inchinn:Maidir le loit atá gar do bhun an cloigeann, is é an tosaíocht is mó ná corda an dromlaigh agus gas na hinchinne a chosaint. Cuireann éifeacht gearr-raoin na snáthaide 18G teorainn lena tionchar dáileog laistigh de chúpla ceintiméadar. Chomh fada is nach dtéann barr na snáthaidí agus na cáithníní isteach ar na struchtúir nerve lárnacha seo, is féidir cosaint beagnach foirfe a bhaint amach.

An Feidhmchlár Comhcheangailte le Teicneolaíochtaí Eile

1. sineirgisteacha le ionradaíocht sheachtrach:Maidir le hailse ceann agus muineál atá chun cinn go háitiúil, is é an cur chuige coitianta ná ionradaíocht sheachtrach a úsáid in éineacht le brachytherapy. Gcéad dul síos, úsáidtear ionradaíocht sheachtrach chun na loit subclinical a rialú, agus ansin úsáidtear an teicníc ionchlannú snáthaidí 18G chun "an dáileog a fhorlíonadh" do na siadaí iarmharacha infheicthe. Ní hamháin gur féidir leis an meascán seo speictream leathan an ionradaíochta sheachtraigh a ghiaráil ach freisin úsáid a bhaint as éifeachtúlacht brachytherapy, ag baint amach éifeacht "1 + 1> 2".
2. Comhcheangailte le ceimiteiripe nó teiripe spriocdhírithe:Tá an t-ionchlannú snáthaid 18G íosta ionrach agus tá téarnamh tapa aige, gan cur isteach ar leanúint de chóireáil shistéamach. Is féidir le hothair brachytherapy a chríochnú le linn tréimhsí ceimiteiripe nó drugaí spriocdhírithe, ag baint amach cóireáil chuimsitheach chomhthráthach nó sheicheamhach.

Achoimre

Tá a seasamh suntasach i radaiteiripe beacht bunaithe ag an lámhleabhar teicneolaíochta 18G-cineál brachytherapy béil, lena buntáistí dáileogmhéadracha den scoth - cuimsiú thar a bheith comhréireach, meath géar dáileog, agus cosaint éifeachtach na n-orgán ríthábhachtach -. Soláthraíonn sé rogha cóireála áitiúil atá éifeachtach agus réasúnta íseal{-tocsaineach d'othair a bhfuil siadaí ceann agus muineál orthu agus is cuid riachtanach é den chóras cóireála nua-aimseartha siadaí cuimsitheach.