Ról Criticiúil Leid Snáthaide Chiba in Bithóipse Mianta Snáthaide (FNAB)

Mar a théann Dearadh Leid i bhfeidhm ar Chaighdeán Smearaidh agus Cruinneas Diagnóiseach

https://radiopaedia.org/articles/chiba-snáthaid

Úsáid chliniciúil lárnach ansnáthaid Chibabithóipse asúite snáthaidí mín tréchraicneach (FNAB), ag fáil eiseamail chíteolaíocha le haghaidh diagnóis phaiteolaíoch. Cinneann moirfeolaíocht, géire, agus dearadh lumen istigh an rinn go díreach sástacht samplála.

Géire Leid agus Patrún Damáiste Fíocháin

Tarraingíonn Ideal FNAB cealla saora nó scaoilte isteach sa lumen snáthaide trí bhrú diúltach, seachas méideanna móra fíocháin a ghearradh (is é an dara ceann feidhm an bhithóipse lárnach). Gearrann an bevel géar 25 céim de shnáthaid Chiba tríd an capsule isteach sa lot le fórsa treá íosta, ag laghdú comhbhrú agus dífhoirmiú fíocháin máguaird, agus ag caomhnú moirfeolaíocht núicléach. Teastaíonn brú níos mó le tip dullach, rud a fhágann go n-eascraíonn déantúsáin bhrúite a chuireann isteach ar léirmhíniú paiteolaíoch.

Cró Leid agus Tarchur Brú Diúltach

Uasmhéadaíonn dearadh ballaí tanaí an tsnáthaid Chiba an lumen istigh ag trastomhas seachtrach ar leith. Tá lumen istigh de thart ar 0.4–0.5 mm ag snáthaid 21G Chiba; faoi ​​bhrú diúltach ginte ag steallaire 2-5 ml, is féidir sreabhán agus cealla ar fionraí a asú go héifeachtach. Caithfidh an imeall oscailte éilipseach a bheith réidh gan burrs isteach; ar shlí eile, "gabhálacha" go héasca blúirí fíocháin, is cúis le clogging nó caolú eiseamail (éilliú fola).

Roghnú Leid i FNAB do Shuíomhanna Éagsúla

Nodules thyroid: Snáthaidí Chiba 22G–25G den chuid is mó; méaduithe ró-tiubh fuiliú agus riosca hematoma intracystic, torthaí ró-tanaí i brú diúltach neamhleor. Téann an bevel 25 céim isteach go héasca ar an bhfíochán snáithíneach isthmus.

MAISEANNA pancreatacha/bhoilg: Go hiondúil 21G–22G, fad 15–20 cm chun balla na boilg a thrasnú nó mesocolon trasnánach chun loit dhomhain a bhaint amach. Caithfidh an rinn a bheith géar go leor chun an capsule snáithíneach a bhriseadh.

Nodules scamhógacha imeallacha: CT-snáthaid Chiba 21G treoraithe; Cuidíonn an sraonadh bevel beag le rialú cosán, ach ní mór tairiscint análaithe a chur san áireamh - tugtar treoir d’othair a n-anáil a choinneáil sula gcuirtear isteach iad.

Leid Clogging agus Láimhseáil Eiseamail

Tar éis séimhiú, ba cheart brú diúltach a scaoileadh sula n-aistarraingítear an tsnáthaid chun aer a chosc ó dhul isteach sa bharr agus na cealla a thriomú/cácaireacht. Déantar an t-eiseamal a smearadh go réidh ar shleamhnáin nó a shruthlú isteach i sreabhán caomhnaithe cille (cíteolaíocht bunaithe ar leacht). Má tá amhras ann go bhfuil clogging an lumen tip, is féidir an stylet a úsáid chun é a ghlanadh nó a shruthlú salanda.

Tuairiscíonn staidéir go bhfuil íogaireacht dhiagnóiseach de 85%-95% ag FNAB snáthaide caighdeánach Chiba maidir le carcanóma thyroid papillary, liomfóma, agus adenocarcinoma meiteastatach, le cáilíocht céimseata tip agus teicníc oibreora mar phríomhfhachtóirí tionchair.