An Eacnamaíocht Faoi Cheilt sa Lann: Luach-Anailís Bunaithe ar Chúram Sláinte ar Lanna Bearrtha Ortaipéideacha agus Cinntí Oibriúcháin Ospidéil-Déanamh

An Eacnamaíocht faoi cheilt sa lann: Luach-Anailís Chúram Sláinte Bhunaithe ar Lanna Shaver Ortaipéideacha agus Cinntí Oibriúcháin Ospidéil-Déanamh

Leagann an t-alt a roinn tú béim ar na buntáistí sochaíocha a bhaineann le máinliacht íosta ionrach, mar "am téarnaimh a ghiorrú" agus "brú ar an gcóras cúram sláinte a laghdú." Ó thaobh na macra de bhainistíocht ospidéil inmheánach agus athchóirithe ar íocaíochtaí cúram sláinte (cosúil le DRG/DIP), ní mór dianscrúdú a dhéanamh ar gach teicneolaíocht agus ardluach inchaite. Ní féidir an Lann Shaver Ortaipéideach, mar chroí-uirlis ardtomhaltais fíor-riachtanach i máinliacht airtreascópach, a mheas a thuilleadh leis an uimhir ar an sonrasc ceannaigh amháin. Ní mór a luach a anailísiú laistigh den slabhra luacha diagnóise agus cóireála ar fad trí lánléargas cuimsitheach ar “éifeachtacht costais-aschuir”.

I. "Tréchur" Seomra Oibriúcháin a Mhéadú: Costais Ama Cheilte a Laghdú

Is é an seomra oibriúcháin an roinn is costasaí in ospidéal, agus bíonn tionchar díreach ag a éifeachtúlacht úsáide ar na sochair oibriúcháin. Is príomh-athróg é feidhmíocht an lann shaver a théann i bhfeidhm ar fhad na máinliachta agus ar leachtacht nós imeachta.

Am Nós Imeachta Croí a Ghiorrú go Díreach: Cibé an synovectomy sna glúine nó dí-chomhbhrú subacromial sa ghualainn é, laghdaítear an t-am don chéim sin go díreach le bearrtha éifeachtach. Ag cur san áireamh gurb ionann bearradh agus cuid shuntasach den chuid is mó de nósanna imeachta airtreascópacha, d'fhéadfadh laghdú 5% -10% ar an am máinliachta iomlán a bheith mar thoradh ar mhéadú 20% ar éifeachtúlacht lann. Is ionann é seo agus fad ainéistéise ginearálta níos giorra, níos lú áitíochta NÓ, agus leithdháileadh costas seasta níos ísle. Tá an costas ama amú ó oibriú athrá agus diúscairt clogála mar gheall ar lanna inferior i bhfad níos mó ná difríocht praghais na lanna féin.

Costas “Cinntí Neamh-Obráide Neamhphleanáilte” a Laghdú: Más rud é go n-eascraíonn baint neamhiomlán lota as éifeachtúlacht gearrtha lann lag, fís doiléir nó deacracht oibríochta, féadfaidh sé iallach a chur ar an máinlia níos mó ama a ghlacadh chun pleananna malartacha a ghlacadh (m.sh. tairseacha máinliachta a chur leis) nó fiú cáilíocht na gcéimeanna deisiúcháin phríomha a chur i mbaol, rud a mhéadódh an baol go ndéanfaí athbhreithniú air amach anseo. Tá an costas "neamhphleanáilte" seo inoibritheach, ag éirí as neamhchinnteacht feidhmíochta uirlisí, agus tá sé costasach.

Slabhra Soláthair agus Bainistíocht Oibriúcháin a bharrfheabhsú: lanna bearrtha aon{0}, ardfheidhmíochta, agus costais inchaite ag méadú, seachnaítear go hiomlán na "costais shúite" ollmhóra a bhaineann le lanna ath-inúsáidte: an praghas ceannaigh tosaigh ard, próisis choimpléascacha agus steiriliú, tástáil feidhmíochta rialta agus diomailt, steiriliú ollmhór agus bainistíocht fardail de bharr ionfhabhtuithe. saincheisteanna díghrádaithe nó steiriliú. Ó thaobh “Costas Iomlán na hÚinéireachta” agus an tsimpliú oibriúcháin de, d’fhéadfadh go mbeadh buntáistí eacnamaíocha agus bainistíochta níos mó ag baint le samhail inchaite deiridh amháin, ardúsáide.

II. Luach Íocaíochta "Toradh-Bunaithe" á thiomáint

Faoi chóras réamhíocaíochta cásbhunaithe, faigheann an t-ospidéal ioncam seasta as cóireáil rathúil amháin saor ó aimhleas. Mar sin, tá luach eacnamaíoch díreach ag aon toisc a mhéadaíonn rátaí ratha cóireála agus a laghdaíonn rátaí athligean isteach.

Cáilíocht Máinliachta a Fheabhsú, Rátaí Teip Luatha a Laghdú: Tá bainistíocht lota cruinn agus críochnúil mar bhunús le rath máinliachta. Cuidíonn lann géar bearrtha éifeachtach le réimse glan máinliachta agus láimhseáil chruinn fíocháin, rud a íslíonn an ráta luath-idirghabhála de bharr comharthaí leanúnacha, hematoma comhpháirteacha nó ionfhabhtú. De ghnáth is caillteanas suntasach é máinliacht athbhreithnithe aonair neamhphleanáilte-chun cás a dhéanamh faoin gcóras DRG.

Seachghalair a Laghdú, Ídiú Acmhainne a Bharrfheabhsú in aghaidh an Cháis: D'fhéadfadh bearrtha neamhiomlán fíochán athlastach iarmharach a fhágáil, rud a fhágann go n-éireoidh sé as oifig leanúnach; d'fhéadfadh cartilage damáiste a dhéanamh d'oibriú míchuí dlús a chur le dul chun cinn airtrítach. Méadóidh siad seo cógais iarobráide, athshlánú, tomhaltas acmhainní leighis iar-obráide, agus fiú ath-idirghabháil, ag cur isteach ar shástacht othar, agus ag cur isteach ar rátálacha ospidéil agus ioncam i measúnuithe feidhmíochta bunaithe ar luach.

"Máinliacht Chomhionann-Lá" agus Aisghabháil Rianta a chumasú: Is réamhriachtanas í máinliacht ionrach, chruinn le haghaidh athshlánú tapa. Mar thoradh ar mháinliacht a dhéantar le huirlisí éifeachtacha bíonn níos lú pian san othar agus téarnamh níos tapúla, rud a fhágann gur féidir glacadh leis an tsamhail "máinliacht lae céanna" ar scála mór. Méadaíonn sé seo rátaí láimhdeachais leapacha go mór agus laghdaítear an meánfhad fanachta, straitéis lárnach d’ospidéil chun éifeachtúlacht oibriúcháin a fheabhsú faoin gcóras íocaíochta reatha. Is "uirlis chumasaithe" eochair é an lann shaver anseo.

III. Anailís Costas Saolré Iomlán agus Soláthar Straitéiseach

Teastaíonn anailís ar "Chostas Iomlán Saolré" chun eacnamaíocht lann shaver a mheas:

Costas Soláthair Dhírigh: Praghas aonaid lann.

Costas Éifeachtúlachta Indíreach: Costais ó am máinliachta fada, úsáid bhreise inchaite (sreabhán uisciúcháin, uige, etc.), agus láimhseáil fadhbanna intraoperative mar gheall ar fheidhmíocht lann.

Costas Riosca Cáilíochta: Costais a bhaineann le máinliacht athbhreithnithe de bharr drochthorthaí, costais aighnis leighis a d’fhéadfadh a bheith ann, agus damáiste do chlú an ospidéil.

Próiseáil agus Costas Córais: Na-timthriall iomlán daonchumhachta, ábhair, agus costais bhainistíochta a bhaineann le lanna ath-inúsáidte: glanadh, díghalrú, tástáil, steiriliú, stóráil, cailleadh agus dramh.

D’fhéadfadh go mbeadh “Costas Saolré Iomlán” níos ísle agus buntáistí cuimsitheacha níos fearr ag lann le praghas soláthair níos airde ach a fheabhsaíonn éifeachtúlacht máinliachta go suntasach, a áirithíonn cáilíocht na máinliachta, agus a shimplíonn próisis bhainistíochta, i gcomparáid le táirge atá saor ach ag feidhmiú as a n-eascraíonn caillteanais agus rioscaí ceilte éagsúla. Go háirithe agus cásanna casta á láimhseáil nó lialanna breisluacha á ndéanamh, is beart rialaithe riosca atá réasúnach go heacnamaíoch é infheistíocht a dhéanamh san uirlis is iontaofa.

Conclúid

Laistigh de pharaidím na hoibríochta cúram sláinte agus mionsaothraithe atá bunaithe ar luach, tá gá le ról an Ortaipéideach Shaver Blade a athshainiú: aistrítear ó “chostas inathraithe” ar an ráiteas airgeadais go “Príomhthiománaí Feidhmíochta” a mbíonn tionchar aige ar thorthaí cliniciúla, ar éifeachtúlacht oibriúcháin, agus ar eacnamaíocht an “phacáiste cóireála galair aonair.” Ba cheart do riarthóirí ospidéil agus do dhéantóirí cinntí soláthair meicníocht mheastóireachta chomhpháirteach a bhunú le ranna cliniciúla bunaithe ar fhianaise chliniciúil, sonraí éifeachtúlachta agus costais iomlána na saolré. Ní bhaineann roghnú lann shaver neamhghnách ach uirlis a chur leis an OR; is infheistíocht straitéiseach é chun cáilíocht leighis a fheabhsú, leithdháileadh acmhainní a bharrfheabhsú, agus chun forbairt inbhuanaithe ardchaighdeáin an leighis a bhaint amach. Tá an ghiaráil luacha a ghineann sé domhain agus iltoiseach.