An tSnáthaid Veress i Máinliacht Laparascópach - Mar a Chumasaíonn Struchtúr Beachtais Rochtain Sábháilte

https://ga.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

Idirdhealú naSnáthaid veresstoisc go n-eascraíonn an "céad ghearradh" i máinliacht laparoscópach óna dhearadh struchtúrach trí pháirt fíorálainn. I bhfad ó chóimeáil simplí feadáin miotail, is ionann é agus comhtháthú innealtóireacht chórais de dhinimic sreabhach, meicnic ábhar, agus histobitheolaíocht. Cuimsíonn snáthaid chaighdeánach Verress mol, cannula, agus cóimeáil lárnach inmheánach (stíleáil luchtaithe an earraigh agus flap comhla).

Tá anMolfeidhmíonn sé mar chomhéadan na máinlia, a mhúnlaítear de ghnáth ó -polapróipiléine grád leighis (PP) nó cruach dhosmálta. Ionchorpraíonn moil préimhe córas comhla aontreo inmheánach, rud a chinntíonn sreabhadh gáis aontreoch isteach sa bolg agus a chuireann cosc ​​ar aife. Ráthaíonn cónascaire teirminéil Luer Lock séala aerdhíonach le feadánra CO₂. Tá fuinneog thrédhearcach i ndearaí moil roghnaithe chun an tástáil titime crochta a éascú, rud a ligeann don mháinlia gluaiseacht mheiniscis a bhreathnú mar tháscaire ar bhrú diúltach ionperitoneal.

Tá anCannula​ is bunseafta an tsnáthaid, a dhéantar go coitianta as feadánra cruach dhosmálta le trastomhas seachtrach 2.5 mm go 5 mm (14G–18G). Téann an rinn barrchaolaithe faoi mheilt cruinneas CNC chun bevel géar a chruthú, de ghnáth uillinneacha ag 15 céim -25 céim . Déantar an chéimseata seo a ríomh go cúramach: fágann uillinn ró-mhalla an barr doiléir agus neamhéifeachtach i gcoinne sraitheanna éadan, ach bíonn baol ann d’uillinn ró-ghéar dul i bhfód domhain neamhrialaithe. Laghdaíonn leictreaphlású gairbhe an dromchla (Ra < 0.2 μm), rud a laghdaíonn go mór frithchuimilt ionsáite. Is í an ghné struchtúrach is tábhachtaí ná anPort Taobh, suite thart ar 1-2 cm cóngarach don rinn. Ar iontráil peritoneal, cónaíonn an calafort seo go daingean laistigh den chuas bhoilg, ag díriú CO₂ go lárnach seachas isteach i bplánaí an bhalla bhoilg.

Tá anEarrach-Lódáilte Styletis ionann é agus anam an tsnáthaid Verress. Is gnách go mbíonn a bharr maol-chothromaithe agus, faoi theannas leanúnach an earraigh, téann sé amach thar bevel géar na canála agus é ar fos. Ag bualadh le fíocháin dhlútha mar an éadain, cuireann an fhriotaíocht mhéadaithe iallach ar an stylet tarraingt siar, ag nochtadh an ceannródaíoch. Nuair a sháraítear an peritoneum agus nuair a imíonn an fhriotaíocht, déanann an t-earrach ath-imscaradh láithreach ar an stíl mhaol, ag cosaint an rinn ghéar go fisiciúil. Is é an seicheamh "blunt-géar-mhaol" seo ráthaíocht bhunúsach sábháilteachta na snáthaide Veress.

Is í an ailtireacht bheachtais lán-chomhtháite seo a chuireann ar chumas an tsnáthaid Verress pneumoperitoneum a bhunú go sábháilte agus go héifeachtach gan léirshamhlú díreach. I máinliacht laparoscópach, feidhmíonn an tsnáthaid Verress ní hamháin mar uirlis, ach mar an chéad líne ríthábhachtach cosanta do shábháilteacht othar.