An bhfuil sé gnáth gan aon chiall a bheith agat tar éis snáthaid puncture bloc nerve leighis na géaga níos ísle dúbailte

Sea, féadfaidh sé a bheith ina chúis le cailliúint ceint sna foircinn níos ísle.

Bloc nerve

Instealladh ainéistéiseach áitiúil ar fud an trunk nerve, plexus agus ganglia chun bac a sheoladh impulse agus a dhéanamh ar an limistéar innervated éifeacht ainéistéiseach, ar a dtugtar bloc nerve. Ní dhéantar bloc nerve a instealladh ach in aon áit amháin chun réimse mór ainéistéise a fháil. Mar sin féin, féadfaidh sé deacrachtaí tromchúiseacha a chur faoi deara, mar sin ní mór don oibríocht a bheith eolach ar an anatamaíocht áitiúil, tuiscint a fháil ar an bhfíochán a rachaidh an tsnáthaid tríd, chomh maith leis na soithigh fola, orgáin agus cuas comhlacht in aice láimhe. Tá bloic nerve coitianta cabhrach le haghaidh bloic gas nerve interorbital, suborbital, sciatic, finger (ladhar), plexus ceirbheacsach agus plexus brachial, chomh maith le ganglion stellate agus bloic ganglion báúil lumbar le haghaidh diagnóis agus cóireála.

Leagan an t-othar supine, shaved an ghruaig armpit, fhuadaigh an géag difear 90 céim , agus ansin flexed an lámh suas 90 céim , i riocht cúirtéis míleata. Agus é ina sheasamh ar an taobh difear, bhraith an t-ainéistéití an pulsation artaire axillary ag acomhal an corrlach íochtair an pectoralis mór agus an corrlach medial an lámh, agus bhraith an pulsation is airde i dtreo bharr an axilla (FIG. {{2}). }). Le linn na hoibríochta, coinníodh an tsnáthaid sa lámh dheis, socraíodh táscaire agus méar lár na láimhe clé don chraiceann agus don artaire, agus polladh an artaire ingearach leis an gcraiceann ag imeall flex nó ulnar an artaire. Nuair a bhíonn an truaill pollta, tá an cinn soiléir, is é sin, stopann an dul chun cinn. Nuair a scaoiltear an mhéar, buaileann an tsnáthaid le cuisle an artaire, rud a léiríonn go bhfuil barr na snáthaide sa truaill axillary. Tar éis aon fhuil a bhaint, cuireadh 25 ~ 30ml de thuaslagán ainéistéiseach áitiúil instealladh. Má bhrúnn tú deireadh distal an phointe insteallta le linn an insteallta, cabhróidh sé seo le idirleathadh an leachta go dtí an deireadh proximal agus distal den bioráin axillary, ionas go gcuirfí bac ar an nerve miócutaneous. Toisc go bhfuil an nerve musculocutaneous tar éis an sheath axillary a fhágáil ag leibhéal an phróisis bead agus isteach sa muscle coracobrachial, is minic nach bhfuil sé éasca blocáil go hiomlán, agus tá an forearm cliathánach agus bun an ordóg faoina rialú chun an éifeacht ainéistéiseach bocht. .

Tásca agus deacrachtaí: Tá bloc plexus brachial oiriúnach do mháinliacht foirceann uachtair, tá cosán sulcus idirmhatánach oiriúnach le haghaidh máinliacht ghualainn, agus tá cosán axillary níos oiriúnaí do mháinliacht forearm agus láimhe. Ach tá an fhéidearthacht ag na trí mhodh seo go léir go bhfuil tocsaineacht ainéistéiseach áitiúil ann.

Cothaítear pairilis nerve phrenic, pairilis nerve laringe athfhillteach agus siondróm Homer freisin ag cosán sulcus idirmhatánach agus cosán supracclavian. Siondróm Horner is cúis le bloc ganglion stellate, constriction dalta ipsilateral, ptosis súl, brú tráchta membrane múcasacha nasal, flushing aghaidhe agus comharthaí eile.

Mura bhfuil an puncture oiriúnach, d’fhéadfadh pneumothorax a bheith mar thoradh ar an gcur chuige supraclavicular, d’fhéadfadh bloc epidúrtha ard a bheith mar thoradh ar an gcur chuige sulcus intermuscular, nó d’fhéadfadh ainéistéise dromlaigh a bheith mar thoradh ar instealladh sreabhach drugaí isteach sa spás subarachnoid.