Forbhreathnú ar Mhirfeolaíocht Implant agus Struchtúr
Jan 11, 2024
I. Types deIonchlannáin Fiaclóireachta
1. Bunaithe ar chomhtháthú abutment agus ionchlannán
1.1 Ionchlannáin aon-phíosa
Struchtúr singil gan uaim is ea an taca agus an t-ionchlannán. Déantar an próiseas ionchlannaithe ar fad, lena n-áirítear socrúchán an ionchlannáin agus an teannta, in aon seisiún máinliachta amháin.
Cé nach bhfuil aon ghluaiseacht choibhneasta idir an ionchlannán agus an teannta, tá ionchlannáin aon-phíosa nochta go díreach don chuas béil, so-ghabhálach d'fhórsaí seachtracha, agus níos lú inoiriúnaithe do choinníollacha occlusal éagsúla.
Mar thoradh air sin, is annamh a úsáidtear iad inniu.
1.2 Ionchlannáin dhá phíosa
Is comhpháirteanna neamhspleácha iad an t-ionchlannán agus an teannta ceangailte le scriú lárnach.
Seachas ionchlannáin caol-mhuineál, is córais dhá phíosa iad formhór na n-ionchlannán a úsáidtear inniu.
Méadaíonn an dearadh seo solúbthacht agus inoiriúnaitheacht do shuímh éagsúla bite laistigh den bhéal.
2. Bunaithe ar dhearadh muineál: Ionchlannáin Leibhéal Cnámh agus Ionchlannáin Leibhéal Fíocháin Bog
2.1 Ionchlannáin Leibhéal Cnámh
Cuirtear ardán an ionchlannáin ag nó díreach faoi bhun an uachtair an iomaire alveolar.
Tá an muineál deartha le dromchla mín (chun glanadh tar éis resorption a éascú) nó dromchla garbh (chun comhtháthú cnámh a chur chun cinn).
2.2 Ionchlannáin leibhéal fíocháin bhoga
Tá muineál mín an ionchlannáin suite laistigh den fhíochán bog, agus cuirtear an chuid garbh isteach sa chnámh le haghaidh osseointegration.
Cruthaíonn cneasaithe an mhuineál mín agus an fíochán bog séala fíocháin bhog a chuireann cosc ar chur isteach baictéarach.
Tá an bhearna micrea idir an ionchlannán leibhéal fíocháin bhoga agus an teannta dírithe i dtreo thaobh an choróin. Laghdaíonn sé seo micromotion agus spreagadh miocróbach an chnámh máguaird, ag laghdú an dóchúlacht go dtarlóidh máinliacht tánaisteach le haghaidh múnlú gingival agus an baol go gcuirfí isteach ar shéala an fhíocháin bhog a íoslaghdú.
II. Trastomhas agus Fad Implant
1. Trastomhas comhlacht implant
Tá trastomhas an chomhlachta implant roinnte ina thrastomhas istigh gan snáithe agus trastomhas seachtrach le snáithe. Go traidisiúnta, tá antrastomhas seachtrachdá ngairtear an ionchlannántrastomhas coirpnó go simplí antrastomhas implanti gcleachtas cliniciúil.
Creidtear go ginearálta go bhfuil méadú ar thrastomhas an ionchlannáin níos mó a chabhródh le neart an osseointegration a fheabhsú ná fad an ionchlannáin a mhéadú.
2. Fad Implant
Tagraíonn fad implant don chuid den ionchlannán a chuirtear isteach sa chnámh.
Maidir le hionchlannáin cnámh-leibhéal, tagraíonn sé don fhad iomlán, agus le haghaidh ionchlannáin leibhéal fíocháin bhoga, tagraíonn sé go sonrach don fhad comhlacht garbh, gan fad an mhuineál mín san áireamh.
Tugtar ionchlannáin ghearr ar ionchlannáin atá níos lú ná 8 milliméadar ar fad.
III. Cruth Implant
Tá dearadh cruth an ionchlannáin ceaptha fórsaí lomadh a thiontú go comhbhrú agus an t-ualach a dháileadh ar láithreacha cuí.
I measc cruthanna ionchlannáin tá cumraíochtaí sorcóireacha, bunfhréamhacha, agus cumraíochtaí barrchaolaithe déthreo.
1. Ionchlannáin fhréamh-fhoirm
Oiriúnach do chásanna a bhfuil achar réasúnta beag idir na gnéithe proximal agus distal den APEX fréimhe sa limistéar edentulous, nó nuair nach bhfuil tiús cnámh leordhóthanach ag an APEX fréimhe. Tá cumas féin-tapála níos fearr acu ná ionchlannáin sorcóireacha.
2. Cumraíocht Barrchaolaithe Dhá Bhealach
Ionchorpraíonn an dearadh seo barrchaolaithe i mbarr agus bun an ionchlannáin.Léiríonn sé an ceann is déanaí i ndearadh ionchlannáin.
IV. Cóireáil dromchla ar ionchlannáin fiaclóireachta
Sna laethanta tosaigh, bhí dromchlaí ionchlannáin fiaclóireachta réidh go meicniúil. Sa lá atá inniu ann, déantar dromchlaí ionchlannáin a uigeacht nó a gharbhú go coitianta.
Tar éis ionchlannú, is féidir le cealla cnámh ceangal díreach leis an dromchla agus cnámh a fhoirmiú, próiseas ar a dtugtar osseointegration.
Úsáidtear modhanna cóireála dromchla éagsúla faoi láthair, lena n-áirítear spraeáil plasma tíotáiniam (Nobel), greanroiseadh cáithníneach mór aigéad-eitseáilte (ITI), eitseáil aigéad, anodizing, sciath hiodrocsapatite, agus go leor eile.
Feabhsaíonn na cóireálacha seo cumas na gcealla cnámh cloí leis an dromchla agus cuireann siad osseointegration chun cinn trí theagmháil dhíreach le cnámh.
V. Cumas féin-tapála ionchlannáin fiaclóireachta
1. Is mó an barrchaolú ar an ionchlannán, an níos géire imill an tsnáithe, agus an groove gearrtha níos doimhne, is mó an cumas féin-tapping.
Ligeann ionchlannáin a bhfuil cumas ard féin-tapála acu difríocht trastomhas beagán níos mó idir an ionchlannán agus an suíomh ionchlannáin ullmhaithe. Soláthraíonn sé seo cobhsaíocht den scoth le linn ionchlannú tríd an gcnámh a chomhbhrú.
2. Is féidir an méid comhbhrú cnámh le linn ionchlannú a mheas leis an chasmhóimint ionchuir. Ba chóir go mbeadh an chasmhóimint ionsáite go ginearálta níos lú ná 50 N-cm.
- Má tá an chasmhóimint níos lú ná 10 Ncm, is fearr leighis báite.
- Idir 15 Ncm agus 35 Ncm, breathnaítear ar leigheas tras-gingival.
- Má sháraíonn sé 35 Ncm, féadfar breathnú ar luchtú láithreach, ach ba cheart cúram a ghlacadh gan dul thar 60 Ncm.
3. I réigiúin cnámh cortical le plaisteacht teoranta agus droch-sholáthar fola, breathnaítear lamháltas níos ísle ar chomhbhrú.
Os a choinne sin, tá lamháltas níos fearr ar chomhbhrú sa chnámh trabecular timpeall ar an gcnámh i gcnámh cealgach, atá saibhir i bhfíochán nascach soithíoch.
Tá sé tábhachtach comhbhrú a dháileadh ar an gcnámh ceallógach chun brú iomarcach a sheachaint ar an gcnámh cortical, rud a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar resorption cnámh.
VI. Dearadh Snáithe Implant Fiaclóireachta
Áirítear le dearadh snáithe implant pitch, doimhneacht, agus cruth, a dhéanann difear do chumas féin-tapping, cobhsaíocht tosaigh, agus dáileadh strus. I measc cruthanna snáithe go coitianta tá snáitheanna sawtooth, cearnacha agus cruth V.
Léiríonn taighde go bhfuil an leithead snáithe is oiriúnaí sa raon {{{0}}.18-0.3 milliméadar, le doimhneacht 0.35-0.5 milliméadar.
Tá struchtúr helix dúbailte nó triple ag roinnt ionchlannáin, áit a gcomhfhreagraíonn réabhlóid ionsáite amháin dhá nó trí huaire doimhneacht ionchlann amháin helix.
VII. Dearadh muineál na n-ionchlannán fiaclóireachta
1. Láithreacht Fáinne Muineál Smooth
Tá dearadh muineál mín ag ionchlannáin leibhéal fíocháin bhog, agus ionchorpraíonn roinnt ionchlannáin leibhéal cnámh an ghné seo anois.
2. roughness muineál
Is féidir an dearadh muineál a chatagóiriú i fáinní muineál mín agus fáinní muineál garbhmhéadair.
3. Trastomhas muineál
Rangaithe i ionchlannáin muineál leathan (trastomhas muineál níos mó ná an comhlacht), ionchlannáin muineál caighdeánach, agus ionchlannáin muineál caol (trastomhas muineál níos lú ná an comhlacht).
VIII. Dearadh Apical ar Ionchlannáin Fiaclóireachta
Is féidir leis an dearadh apical a bheith maol nó barrchaolaithe.
Go ginearálta, bíonn níos lú cumas féintapála ag ionchlannáin mhaol. Dá bhrí sin, i réimsí le dlús cnámh níos airde, tá sé inmholta an suíomh a sconna roimh ionchlannú chun snáitheanna a chruthú roimh socrúchán ionchlannáin.
Ar an láimh eile, tá cumais féin-tapála níos fearr ag ionchlannáin le dearadh apical barrchaolaithe. I gceantair le dlús cnámh measartha nó íseal, is féidir le cumas féin-tapála an ionchlannáin an cnámh ceallógach máguaird a chomhbhrú, ag soláthar cobhsaíocht tosaigh den scoth.
Ina theannta sin, le linn ionchlannú, carnann an smionagar cnámh gearrtha sa groove gearrtha, ag éascú comhbhrú cnámh agus ag méadú an limistéir teagmhála idir an fíochán cnámh agus an ionchlannán.
