Bithóipse Snáthaid Phuncture As Siadaí Cnámh agus Fíocháin Bhog

Tá aicmiú agus diagnóis siadaí cnámh agus fíocháin bhoga thar a bheith casta, agus tá sé deacair diagnóis cheart a dhéanamh ag brath ar scrúdú cliniciúil agus íomháú amháin. Is é bithóipse an bealach is gá chun an chuid is mó de siadaí cnámh agus fíochán bog a dhiagnóiseadh. Roinntear bithóipse tuilleadh ina bithóipse puncture agus bithóipse oscailte.
Is éard atá i gceist le bithóipse puncture ná thart ar {{0}}.3*0.3*1cm d'fhíochán a bhaint le trócar garbh agus é a sheoladh le haghaidh diagnóis phaiteolaíoch. Is fearr puncture trocar garbh a dhéanamh in ospidéil le líon mór cásanna siadaí cnámh agus fíocháin bhoga. Ní féidir ach le dochtúirí a bhfuil taithí acu an fíochán meall a fháil, agus ba cheart go mbeadh dearadh cosán snáthaidí puncture comhsheasmhach leis an gcur chuige máinliachta, ionas gur féidir é a bhaint le linn na hoibríochta. Dá bhrí sin, molann tíortha eachtracha dearadh cosán snáthaidí pollta ag an bpríomhdhochtúir. Tá diagnóis paiteolaíochta puncture an-deacair, tá méid an tsampla beag, agus braitheann an diagnóis ar shaineolaithe a bhfuil taithí shaibhir acu i bpaiteolaíocht meall cnámh agus fíochán bog. Is minic go n-éilíonn diagnóis na paiteolaíochta deacra plé le oinceolaithe cnámh agus fíochán bog, paiteolaithe, agus raideolaithe. I Roinn Oinceolaíochta cnámh agus fíocháin bhoga ár n-ospidéal, tá an ráta ceart diagnóis bithóipse puncture os cionn 90 faoin gcéad , a bhfuil taithí chliniciúil saibhir carntha aige. Is minic a úsáidtear é i ndiagnóis siadaí neamhurchóideacha, mar shampla ossificans fibroma, cyst cnámh aneurysmal, osteoblastoma, meall cille ollmhór cnámh, lipoma, schwannoma, etc., agus siadaí urchóideacha, mar shampla osteosarcoma, meall metastatic, fibrohistiocytosis urchóideacha, fibrosarcoma , sarcoma synovial, leiomyosarcoma, etc Tá an t-am oibríochta níos lú ná 20 nóiméad, tá an incision thart ar 0.3cm, is féidir é a dhéanamh faoi ainéistéise áitiúil, agus tá na buntáistí a bhaineann le costas íseal, níos lú tráma, aisghabháil tapa, etc.
De ghnáth déantar bithóipse oscailte tar éis teip ar bithóipse pollta, agus bíonn an t-eorradh timpeall 6-8cm. Tá an créacht mór agus tá an t-aisghabháil mall, ach bailítear níos mó fíocháin phaiteolaíocha, rud a chabhródh le diagnóis chuimsitheach na bpaiteolaithe. Tá go leor sonraí teicniúla ag bithóipse oscailte freisin, mar ní mór an dearadh incision a bhaint sa dara oibríocht, oibriú meall gan ionoibrithe, draenáil chuí postoperative, chun hematoma a chosc. Ar an drochuair, tar éis bithóipse oscailte a dhéanamh i roinnt ospidéal príomhúil, tá sé deacair an dara oibríocht tarrthála géaga fairsing a dhéanamh ar resection siadaí, ionas go gcaillfidh othair an deis tarrthála géag.