Tionchar na Teiripe Micrithíní ar Phéine Ainsealach agus ar Phost Ainsealach-Anailgéise Oibriúcháin

https://ga.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Bíonn tionchar ag pian ainsealach ar bhreis agus 1.5 billiún duine ar fud an domhain agus is príomhchúis mhíchumais é. Mar sin féin, tá na cóireálacha atá ann cheana féin suboptimal: is minic a bhíonn anailgéisigh béil ina chúis le tocsaineacht gastrointestinal, hepatic agus duánach; tá instealltaí corticosteroid áitiúla éifeachtach ach déanann punctures arís agus arís eile damáiste fíocháin a dhéanamh níos measa; agus tá géarchéim andúile le sárú ag opioids.Micreashnáthaidtairgeann teiripe paraidím nua chun pian a bhainistiú-anailgéis éifeachtach gan fo-iarmhairtí a bhaint amach trí sheachadadh beacht drugaí agus modhnú fisiceach.

I gcóireáil pian neuropathic, léiríonn microneedles buntáistí uathúla. Go traidisiúnta is gá Gabapentin nó Pregabalin ó bhéal a bheith ag teastáil ó choinníollacha cosúil le neuralgia postherpetic agus neuropathy forimeallach diaibéitis, rud is cúis le fo-iarmhairtí lárnacha cosúil le codlatacht agus meadhrán ag dáileoga arda. Is féidir le paistí microneedle Lidocaine nó Capsaicin a sheachadadh ag ráta rialaithe go háitiúil, ag gníomhú go díreach ar chríochnaíonn nerve forimeallacha agus ag seachaint nochtadh sistéamach. Léiríonn staidéir chliniciúla gur laghdaigh feidhmchlár amháin 60-nóiméad de phaiste microneedle Capsaicin 8% scóir pian ar an meán de 50% in othair neuralgia postherpetic, le héifeachtaí anailgéiseacha a mhair suas le 12 seachtaine. I gcodarsnacht leis sin, éilíonn Gabapentin ó bhéal, cé go bhfuil sé anailgeach, trí dháileog laethúil agus tuairiscíonn leath na n-othar fo-iarsmaí suntasacha.

Tá micreashnáthaidí thar a bheith éifeachtach freisin chun pian osteoarthritis a bhainistiú. Is é osteoarthritis na glúine an fhoinse pian is coitianta i measc daoine meánaosta agus daoine scothaosta. Áirítear le cóireálacha traidisiúnta NSAIDanna béil agus instealltaí d’Aigéad Hyaluronic laistigh de-articular. Tá drugaí béil teoranta ag greannú gastrointestinal, agus éilíonn instealltaí riarachán gairmiúil agus baineann rioscaí ionfhabhtaithe leo. Is féidir le paistí micreashnáthaidí Ketoprofen nó Sóidiam Diclofenac a sheachadadh go trasdermach ar ráta seasta chuig na fíocháin bhoga timpeall an chomhpháirteach, ag baint amach éifeachtaí áitiúla frith-athlastacha agus anailgeacha. Léirigh triail dhúbailte dall ina raibh 200 othar osteoarthritis glúine tar éis dhá sheachtain de chóireáil le paiste micreashnáthaid Ketoprofen, gur tháinig feabhas 58% ar innéacs WOMAC, comhionann le Celecoxib béil, ach gan ach an tríú cuid den mhinicíocht mhíchompord gastrach.

I réimse an phoist-anailgéise oibríoch, tá luach na micrishnáthaidí chomh suntasach céanna. Braitheann bainistíocht pian iarmháinliachta traidisiúnta ar chaidéil anailgéise rialaithe (PCA) nó ar opioids bhéil othair IV; éilíonn an chéad cheann caititéar indwelling (riosca ionfhabhtaithe a mhéadú), agus is minic a bhíonn nausea agus constipation mar thoradh ar an dara ceann. Is féidir le paistí microneedle Ropivacaine 12 go 24 uair an chloig d'ainéistéise áitiúil a sholáthar timpeall an incision, ag laghdú go mór ceanglais opioid. Léirigh staidéir chomparáideacha ar mháinliacht ortaipéideach gur ith othair a d’úsáid paistí anailgéiseacha micrishnáthaidí 40% níos lú moirfín laistigh de 24 uair tar éis -op, thosaigh siad ag amblúchadh 6 huaire roimhe sin, agus gur ghiorraigh a gcuid fanacht san ospidéal 1.5 lá.

Níl éifeacht analgesic microneedling ag brath go hiomlán ar dhrugaí; tá airíonna analgesic ag an spreagadh fisiceach féin freisin. De réir an Teoirice Rialaithe Geata, is féidir leis na comharthaí brú tadhlacha a ghineann microneedling bac iomaíoch a chur ar tharchur comharthaí pian, cosúil le Spreagadh Néarmhaí Leictreach Traschraicneach (TENS). Tugann an mheicníocht dé "cógaseolaíochta + fisiceach" seo stádas uathúil do mhicreanailéadú i mbainistíocht pian-ní hamháin go gcoisceann sé pian, ach déanann sé cothromaíocht an choirp a athbhunú ag illeibhéil.